nap积分(白血病NAP积分是什么?)
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nap积分值27正常吗
nap积分值27不正常。根据查询相关资料显示，NAP积分正常值是40-100，平均值是85.2，nap积分值27低于正常值。中 粒细胞碱 磷酸酶，英文缩写NAP，这是一种存在于成熟的粒细胞内的酶，常见于杆状核粒细胞和分叶核粒细胞，在其他的细胞内，没有这种酶的存在。临床上可以通过特殊的染色，只要发现这种酶，就能够证明杆状核粒细胞和分叶核粒细胞的存在。临床上常应用于急 白 病的类型诊断。
白 病NAP积分是什么?
NAP即碱 磷酸酶：主要存在于成熟阶段的中 粒细胞,其他细胞均呈阴 反应.阳 反应为在胞质中出现灰色到棕黑色颗粒,反应强度分为5级,即-,+,2+,3+,4+.反应结果以阳 反应细胞的百分率和积分值来表示. 涂片经染色反应后,在油镜下,连续观察100个成熟中 粒细胞,记录其阳 反应细胞所占的百分率即为阳 率;并对所有阳 反应细胞逐个按其反应强度作出+~4+的分级,将各级所占的百分率乘以级数,然后相加,即为积分值.参考值：阳 率10-40%,积分值40-80.意义：（1）急 化脓 染时NAP活 明显升高,病 染时其活 在正常范围或略低.因此,NAP可用于细菌和病 感染的鉴别;（2）慢 粒细胞白 病的NAP活 明显降低,积分值常为0.类白 病反应的NAP活 极度增高,故可作为与慢 粒细胞白 病鉴别的重要指标.（3）急 粒细胞白 病时NAP积分值减低;急 淋巴细胞白 病的NAP多增高;急 单核细胞白 病时一般正常或减低.故可作为急 白 病的鉴别方法之一.（4）再生障碍 贫 时NAP活 增高;阵发 睡眠 红蛋白尿时活 减低,可作为两者的鉴别.（5）其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高;恶 组织细胞病时NAP活 降低.
中 粒细胞碱 磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是
正确答案:E
解析：中 粒细胞碱 磷酸酶主要存在于成熟阶段的中 粒细胞，其他细胞均呈阴 反应
。其临床意义主要有：①急 化脓 染时NAP活 明显升高，病 染时其活 在正常范围或略低
。因此，NAP可用于细菌和病 感染的鉴别
。②慢 粒细胞白 病的NAP活 明显降低，积分值常为0
。类白 病反应的NAP活 极度增高，故可作为与慢 粒细胞白 病鉴别的重要指标
。③急 粒细胞白 病时NAP积分值减低；急 淋巴细胞白 病的NAP多增高；急 单核细胞白 病时一般正常或减低
。故可作为急 白 病的鉴别方法之一
。④再生障碍 贫 时NAP活 增高；阵发 睡眠 红蛋白尿时活 减低，可作为两者的鉴别
。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶 组织细胞病时NAP活 降低
。
细菌 染时nap积分是升高还是降低
成熟中 粒细胞碱 磷酸酶(NAP)的积分值为7～51。由于各实验室的实验条件不同，正常值也有差异。
1.生理变化：①年龄变化：新生儿NAP活 增高，以后下降。儿童期各年龄大致相似，成年期较儿童期活 减低，老年期更低。②应激状态下的变化：紧张、恐惧、激烈运动等NAP活 可增高。③月经周期中的变化：经前期增高，行经后降低，经后期恢复。④妊娠期的变化：妊娠2～3个月的NAP积分值轻度增高，以后逐月增高，分娩时达高峰，产后则恢复正常。
2.病理 变化：①感染：细菌 染时NAP积分值增高。在细菌 染中球菌 染较杆菌 染为高；在球菌 染中，急 较慢 为高。病 染时，NAP积分值一般无明显变化。因此本染色法有时可帮助鉴别细菌 染和病 染；② 液病：慢 粒细胞白 病的NAP积分值明显减低，常为“0”，缓解时NAP积分值上升到正常。类白 病反应时的NAP积分值明显增高，中 杆状核粒细胞的碱 磷酸酶活 增强，甚至中 晚幼粒细胞也呈阳 反应。因此本法常用来鉴别慢粒和类白 病反应及观察慢粒疗效的指标之一；急 粒细胞白 病时NAP积分值减低，急 淋巴细胞白 病时NAP积分值一般增高，因此本法可作为鉴别急粒和急淋的方法之一；急 单核细胞白 病时NAP积分值一般减低，有时可正常；粒细胞白 病合并细菌 染时NAP积分值可增高，但不如单纯细菌 染增高的明显；再生障碍 贫 的NAP积分值增高，当病情好转时，NAP积分值可下降，完全缓解时NAP活 可恢复到正常，因此本法对再障的诊断、疗效观察和估计病情均有一定意义；阵发 睡眠 红蛋白尿的NAP积分值减低，因此本法可作为鉴别阵发 睡眠 红蛋白尿和再生障碍 贫 的方法之一；真 红细胞增多症的NAP积分值升高，而继发 红细胞增多症的NAP积分值无明显变化。因此本法可用来鉴别真 红细胞增多症和继发 红细胞增多症；骨髓增生异常综合征的NAP积分值减低；③其他。
以上供参考。
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